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  1. 2019-10-08
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  人的生长发育可用两个年龄来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄),骨龄是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。一般情况下,和年龄相差在1年以内,但是在疾病的影响下可以严重落后或提前,骨龄能够较为准确的反映人体生长发育状况和身高增长的空间,骨龄一旦成熟,身高也就失去了线性增长的机会。
 
  因此骨龄是临床诊疗矮身材必须要做的检查项目之一,如果孩子3岁以前每年身高(增长)低于7厘米,3岁到青春期低于5厘米,青春期低于6厘米每年,则应考虑生长速度减慢,就需要进行骨龄检查,应及时就诊、及早治疗。一般来说,女孩15岁、男孩16岁左右,骨骺就已经接近或到闭合的状态,身高也就失去了线性增长的空间。
 
  根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组的统计,我国儿童矮身材的发生率约为3%,全国4-15岁需要治疗的矮小儿童有700万,总数居全球第二,目前每年真正接受合理治疗的患者不到3万名,治疗率不足千分之一。90%的矮小儿童有自卑、抑郁等心理障碍,成年后面临生活、就业、交际、婚恋的沉重的压力。
 
  人的身高没有一个绝对的标准,但是有一个相对的范围,医学上用百分位法或标准差法判定孩子是否属于矮小,即身高低于同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数或低于2个标准差,医学上称之为矮小。百分位法即相同人种、性别、年龄的人群的平均身高为第50百分位,如儿童的身高处于第3百分位,即相同人种、性别、年龄中最矮的3%区间中,那么医学上称为矮小。通俗来讲就是把100个人从矮到高来排,最矮的3个人就是达到矮身材范畴的,医学上把它叫第3百分位。
 
  调查显示,90%的家长不知道儿童生长发育的基本规律,65%的家长在孩子身高偏矮时会考虑使用保健品,甚至盲目进补,30%的家长在孩子生长发育迟缓时盲目乐观、固守晚长老观念。
 
  如果您的孩子身材矮小或者身高不够理想,建议带孩子到三甲级医院的内分泌科或者儿保科做一个完整的检查。如果生长激素缺乏,就会造成孩子长不高,那么此时就需要外源补充生长激素来弥补孩子本身分泌不足的那一部分。
 
  生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:生长激素缺乏症(GHD);儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;艾滋病相关的代谢病和消瘦;特纳综合征伴生长障碍;Prader-Willi综合征;小于胎龄儿;特发性矮小;短肠综合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。
 
  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的有效的药品只有生长激素。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。张丽娜医生:目前,重组人生长激素是国内外公认可以有效促进儿童长高的药物,大规模的临床研究证实:使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。

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